83例传染性单核细胞增多症的实验室检查和并发症

目的 分析传染性单核细胞增多症(传单)患儿的实验室检查与并发症，利于减少临床漏诊与误诊。方法 回顾性分析1995年1月～2002年12月我科收治的83例传单患儿的实验室检查特点和并发症的发生情况。结果 异型淋巴细胞比例增高见于89．2％的病例，提示为诊断传单简便有效的筛查手段，其增高程度与疾病的病情无关。EBV—VCA—IgM的阳性率为88．5％对传单诊断有重要意义。36．9％的病例心肌酶谱升高；68．1％的病例血沉增快；53．9％的病例C—反应蛋白轻度增高；73．5％病例发生于7岁以下儿童，7月份及9份月为发病高峰；并发症发生率78．3％尤以肝脏损害最常见。其次为肺部感染。结论 大多数传单呈良性临床经过，且多具有较典型的临床表现，本病并发症常见且多样，可累及多种器官。对EBV—VCA—IgM阴性而I临床高度怀疑该病病例可采用EBV—PCR扩增技术协助诊断。提高对本病实验室检查特点和并发症的认识，有助于减少，临床误诊和漏诊。