前列腺素E1对充血性心力衰竭病人心脏神经一内分泌的影响 |
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引用本文: | 汤莉莉,王青青,陈狄,梁万宁,陈杰,董凤英. 前列腺素E1对充血性心力衰竭病人心脏神经一内分泌的影响[J]. 中国微循环, 2001, 5(4): 289-292 |
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作者姓名: | 汤莉莉 王青青 陈狄 梁万宁 陈杰 董凤英 |
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作者单位: | 解放军第466医院心内科,北京市,100089 |
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摘 要: | 目的观察前列腺素E1(PGE1)对充血性心力衰竭(CHF)病人心脏神经-内分泌的影响及对心衰的改善作用.方法64名各种原因充血性心力衰竭病人分为两组.Ⅰ组为实验组(n=32),采用传统强心、利尿等方法加前列腺素E1100ug/d静滴治疗10d;Ⅱ组为对照组(n=32),仅采用传统强心、利尿等方法治疗10d.观察两组病人治疗前及治疗10d后心率、血压、尿量、心功能、血浆肿瘤坏死因子(TNF)、房钠素(ANP)、血管紧张素Ⅱ(AugⅡ)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)含量及心脏超声(LVEF、LVDEV、左房内径)、心电图(V1ptf)、X线胸片(心/胸比值)检查.结果Ⅰ组病人心衰治疗总有效率96.8%,Ⅱ组90.6%,两组比较有显著差别(P<0.05).两组治疗后血浆TNF、ANP、AngⅡ、NO、ET均较治疗前明显降低(P均<0.05),Ⅰ组较Ⅱ组降低更为显著(P<0.05).心功能Ⅱ~Ⅲ级者治疗前血浆TNF、NO、ET数值明显低于Ⅳ级者(P<0.05),三值与心衰程度呈正相关(相关系数分别为0.45、0.46和0.50,P<0.05),血浆ANP、AngⅡ变化与心衰程度无明显关系.两组心脏超声LVEF较治疗前增加(P<0.01),LVDEV及左房内径较治疗前减小(P均<0.05),Ⅰ组较Ⅱ组改变更为显著(P<0.05).心电图V1导朕ptf值及X线心/胸比值治疗前两组比较无明显差别(P>0.05),治疗后ptf值Ⅰ组较治疗前减小(P<0.05),Ⅱ组与治疗前无明显差别(P>0.05),两组间比较差别显著(P<0.05).心/胸比值两组治疗后与治疗前比较均无明显差别(P>0.05).结论PGE1在CHF治疗中可改善心衰症状,可能通过干预和调整心脏神经-内分泌的激活,起到防止和减轻心室重构的作用.
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关 键 词: | 前列腺素E1 充血性心力衰竭 心脏神经-内分泌 心室重构 |
文章编号: | 1007-8568(2001)04-0289-04 |
修稿时间: | 2000-09-07 |
The Effects of Prostaglandin E 1 on Heart Neuroendocrine System in Patlents withCongestive Heart Failure |
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