闭合性喉外伤的临床特征及处理方法

目的 探讨闭合性喉外伤的临床特征及处理方法。方法 回顾性分析2003 年9 月—2017 年8 月在西北大学附属医院（西安市第三医院）治疗的37 例闭合性喉外伤患者的临床资料。结果 23 例患者采取保守治疗：21 例症状缓解，呼吸通畅；2 例48 ～ 72 h 出现呼吸困难，给予气管切开后，继续保守治疗，1 个月后拔管，呼吸通畅。14 例患者行低位气管切开术及颈外径路的手术探查及修复手术，1 例术后1 个月出现喉气管瘢痕狭窄，6 个月后再次行喉气管成形术治愈；其余13 例呼吸通畅，3 个月后治愈拔管，1 例因气管离断伤导致喉返神经损伤，遗留声嘶症状但呼吸通畅，未再做特殊处理。所有患者随访1 ～ 2 年，呼吸通畅，无喉气管瘢痕狭窄等并发症出现。结论 闭合性喉外伤因颈部皮肤无伤口，常易被忽视而延误处理。接诊时应及时、准确地判断病情，并根据病情分类采取正确的处置，预防喉狭窄等并发症的发生。