新诊断2型糖尿病患者血清硫氧还蛋白、硫氧还蛋白相互作用蛋白与颈动脉粥样硬化的相关性

目的  探讨新诊断2型糖尿病（T2DM）患者血清硫氧还蛋白（Trx）、硫氧还蛋白相互作用蛋白（TXNIP）水平与颈动脉粥样硬化（CAS）的相关性。方法  选取2014年2月-2015年11月于河北省唐山市工人医院内分泌科就诊的新诊断T2DM患者160例作为病例组。根据颈动脉超声检查结果将患者分为T2DM伴CAS组（CAS组，n=65例）和T2DM不伴CAS组（NCAS组，n=95例）。同时从医院健康体检中心选取非糖尿病健康人群140例作为正常组。记录其年龄、性别、体重指数（BMI）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP），收集其临床检验结果，包括空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HbA1C）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、同型半胱氨酸（Hcy），计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清Trx、TXNIP含量，采用胰岛素还原法检测血清Trx活性。结果  与正常组比较，T2DM患者FPG、HbA1c、HOMA-IR、Trx、TXNIP水平升高，Trx活性下降（均P <0.05）；T2DM患者CAS组较NCAS组年龄较大，FPG、HbA1c、SBP、Trx、TXNIP水平较高，Trx活性下降（均P <0.05）；在T2DM患者中，Trx与HbA1c呈正相关，TXNIP与HbA1c、HOMA-IR呈正相关，Trx活性与TXNIP呈负相关（均P <0.05）；在T2DM患者中，年龄、HbA1c、Trx、TXNIP及Trx活性为合并CAS的影响因素，其中年龄（■=1.134，P =0.032）、HbA1c（■=1.275，P =0.021）、Trx（■=1.532，P =0.015）、TXNIP（■=1.731，P = 0.005）为CAS发生的危险因素，而Trx活性（■=0.507，P =0.002）为CAS发生的保护因素。结论  新诊断T2DM患者血清Trx、TXNIP、Trx活性与其CAS相关，提示Trx系统可能参与了CAS的发生及发展。

Association of serum thioredoxin and thioredoxin-interacting protein with carotid atherosclerosis in newly-diagnosed type 2 diabetic patients