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重症急性胰腺炎多重耐药菌铜绿假单胞菌感染的危险因素分析
引用本文:曹春宇,金海,汤武亨,陈园,庄一渝. 重症急性胰腺炎多重耐药菌铜绿假单胞菌感染的危险因素分析[J]. 中国现代医学杂志, 2017, 27(12): 96-100
作者姓名:曹春宇  金海  汤武亨  陈园  庄一渝
作者单位:1.浙江省舟山市妇幼保健院消化内科,浙江舟山316000;2.浙江大学医学院附属邵逸夫医院ICU,浙江杭州310016
基金项目:2015年浙江省医药卫生一般研究计划(No:2015KYA128)
摘    要:探讨重症急性胰腺炎(SAP)患者并发多重耐药性铜绿假单胞菌(PAE)感染的危险因素及其耐药性分析。方法回顾性纳入该院2006 年1 月-2016 年12 月收治的SAP患者102 例。根据是否合并多重耐药性PAE 感染分为感染组(17 例)和对照组(85 例),分析两组患者一般情况,采用Logistic回归分析患者感染多重耐药性PAE的危险因素。结果SAP 合并多重耐药性PAE感染的比例为16.67%。两组患者性别、病因及合并疾病发生率比较,差异无统计学意义(p >0.05)。感染组年龄、CT 危重度评分(CTSI)及SAP 危重度分级高于对照组( <0.05);急性期急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和休克发生率高于对照组(p <0.05);入院时急性生理功能和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分更高;急性期重症监护病房(ICU)住院天数更长。多因素Logistic回归分析发现,PAE 感染的危险因素包括CTSI、SAP 危重度、急性期出现ARDS、入院APACHE Ⅱ评分过高及急性期过长的ICU暴露时间(p <0.05)。临床预后方面,相比于对照组,感染组感染期休克和脓毒症发生率高于对照组;ICU 住院天数和总住院天数高于对照组,但两组死亡率比较差异无统计学意义。结论SAP 患者PAE感染的危险因素包括CTSI、SAP 危重度、急性期ARDS、过长的ICU暴露时间及入院APACHE Ⅱ评分过高。

关 键 词:重症急性胰腺炎;铜绿假单胞菌;危险因素;预后
收稿时间:2017-02-10

Risk factors and drug resistance analysis of multi-drug resistance pseudomonas aeruginosa infection in severe acute pancreatitis
Chun-yu Cao,Hai Jin,Wu-heng Tang,Yuan Chen,Yi-yu Zhuang. Risk factors and drug resistance analysis of multi-drug resistance pseudomonas aeruginosa infection in severe acute pancreatitis[J]. China Journal of Modern Medicine, 2017, 27(12): 96-100
Authors:Chun-yu Cao  Hai Jin  Wu-heng Tang  Yuan Chen  Yi-yu Zhuang
Affiliation:1. Department of Gastroenterology, Zhoushan Maternal and Child Health Care Hospital,Zhoushan, Zhejiang 316000, China; 2. ICU, Sir Run Run Shaw Hospital Affiliated toMedical College of Zhejiang University, Hangzhou, Zhejiang 310016, China
Abstract:
Keywords:severe acute pancreatitis   pseudomonas aeruginosa    risk factor   clinical outcome
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