2 型糖尿病肾病患者血清胎盘生长因子水平及其影响因素分析

目的 观察2 型糖尿病肾病（T2DN）不同分期血清胎盘生长因子（PIGF）的变化水平，探讨血清PIFG 与影响因素的关系。方法 选取2016 年1 月—2018 年5 月于内蒙古医科大学附属医院住院经肾活检诊断为T2DN 患者90 例，按尿白蛋白排泄率分为正常白蛋白尿组、早期糖尿病肾病组和临床糖尿病肾病组，并选取同期健康体检者作为对照组。比较各组血清PIFG 水平的变化情况，同时分析患者血清PIFG 与各参数的关系。结果 正常白蛋白尿组、早期糖尿病肾病组和临床糖尿病肾病组的FBG、2 hPG、BUN、CRP 和HbA1c 水平较对照组升高（P <0.05），Hb 较对照组降低（P <0.05）；早期糖尿病肾病组和临床糖尿病肾病组Scr、BUN 和CRP 含量水平较正常白蛋白尿组升高（P <0.05），Hb 水平较正常白蛋白尿组降低（P <0.05）；临床糖尿病肾病组的Scr、BUN、CRP 和UAER 较早期糖尿病肾病组均升高（P <0.05），Hb 水平较早期糖尿病肾病组降低（P <0.05）；常白蛋白尿组、早期糖尿病肾病组和临床糖尿病肾病组的PIGF 水平均高于对照组（P <0.05）。早期糖尿病肾病组血清PIGF 高于正常白蛋白尿组（P <0.05），临床糖尿病肾病组血清PIGF 高于早期糖尿病肾病组（P <0.05）。血清PIGF 水平与患者病程、FBG、2 hPG、Scr、BUN、CRP、UAER 和HbA1c 呈正相关（r =0.433、0.372、0.374、0.722、0.384、0.301、0.861 和0.492，P <0.05），与Hb、Alb 呈负相关（r =-0.639和-0.353，P <0.05）。对血清PIGF水平影响从大到小依次为HbA1c、UAER、FBG及Sc（r P <0.05）。结论 T2DN 患者尤其是临床糖尿病肾病期患者血清PIFG 的水平升高，同时血清PIFG 与Scr、UAER、FBG和HbA1c 有关，提示血清PIFG 参与T2DN 的发病过程。

Analysis of serum placental growth factor levels and influencingfactors in type 2 diabetic nephropathy