游离前列腺特异性抗原联合癌胚抗原 对前列腺癌的早期诊断价值

目的 分析游离前列腺特异性抗原（fPSA）联合癌胚抗原（CEA）对前列腺癌的早期诊断价值。 方法 选取2017 年1 月—2019 年12 月在滁州市第一人民医院就诊的256 例疑似前列腺癌患者作为研究对象。 血清总前列腺特异抗原（tPSA）水平介于4.0 ～ 20.0μg/L，根据血清tPSA 水平分为tPSA 4.0 ～ 10.0μg/L 组180 例和tPSA 10.1 ～ 20.0μg/L 组76 例。比较两组前列腺癌与非前列腺癌患者血清fPSA、CEA、游离与 总前列腺特异性抗原比值（f/tPSA）、前列腺健康指数（PHI）。进行Pearson 相关性分析和线性回归性分析， 使用受试者工作特征曲线下面积（AUC）评价fPSA 联合CEA 对前列腺癌的诊断效能。结果 tPSA 4.0 ～ 10.0μg/L 组前列腺癌与非前列腺癌患者血清fPSA、CEA 水平比较，差异有统计学意义（P <0.05）；而年龄、 血清tPSA 水平、f/t PSA 及PHI 比较，差异无统计学意义（P >0.05）。tPSA 10.1 ～ 20.0μg/L 组前列腺癌与 非前列腺癌患者血清fPSA、CEA 及PHI 比较，差异有统计学意义（P <0.05）；而年龄、血清tPSA 水平及 f/t PSA 比较，差异无统计学意义（P >0.05）。Pearson 相关性分析显示，前列腺癌患者血清fPSA、CEA 水平与 PHI 呈正相关（r =0.348 和0.392，P <0.05）。线性回归分析显示，血清fPSA、CEA 水平是PHI 水平的影响因 素（b =0.046 和0.449，P <0.05）。ROC 曲线结果显示，FPSA 联合CEA 诊断前列腺癌的AUC 为0.921，大于 fPSA 的0.672 和CEA 的0.703（P <0.05）。结论 fPSA 和CEA 是早期诊断前列腺癌的重要线索，两者联合诊 断血清tPSA 低水平升高前列腺癌的效能较好，可能成为更好的前列腺癌早期诊断的新途径。

Free prostate specific antigen combined with carcinoembryonic antigen for early diagnosis of prostate cancer