完全性肺静脉异位引流的外科治疗 |
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引用本文: | 陈林,肖颖彬,王学锋,钟前进,陈柏成,陈进劲. 完全性肺静脉异位引流的外科治疗[J]. 中国胸心血管外科临床杂志, 2004, 11(2): 147-148 |
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作者姓名: | 陈林 肖颖彬 王学锋 钟前进 陈柏成 陈进劲 |
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作者单位: | 第三军医大学新桥医院,心血管外科,重庆,400037 |
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摘 要: | 目的 报道完全性肺静脉异位引流(total anomalous pulmonary venous drainage)的外科治疗疗效和体会. 方法 27例患者中(心上型19例、心内型8例),18例采用全身麻醉体外循环心脏停搏下手术,9例采用心脏不停跳手术.心上型横切右心房和左心房后壁,纵行切开肺总静脉,切口3.5~5.0 cm,与左心房后壁吻合,用自体心包片修补房间隔缺损(ASD),停机后结扎垂直静脉;心内型切开ASD与冠状静脉窦口之间的残余房间隔壁,以扩大ASD,自体心包修补ASD,并将肺静脉异位连接口与冠状静脉窦一并隔入左心房. 结果 结性心律4例,呼吸衰竭3例,全身水肿1例,大量胸腔积液5例;早期死亡1例,死亡原因为低心排血量综合征.其余患者均痊愈出院,随访6个月~10年,恢复良好,无吻合口狭窄发生. 结论 完全性肺静脉异位引流手术治疗的关键在于左心房与肺总静脉吻合口应足够大,避免狭窄,该手术对早晚期病变疗效均良好.
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关 键 词: | 肺静脉异位引流 先天性心脏病 外科治疗 |
文章编号: | 1007-4848(2004)02-0147-02 |
修稿时间: | 2003-01-03 |
Surgical correction of total anomalous pulmonary venous drainage |
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