高强度聚焦超声治疗胰腺癌有效性和安全性的系统评价 |
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引用本文: | 李萃萃,;王应强,;李幼平,;李向莲.高强度聚焦超声治疗胰腺癌有效性和安全性的系统评价[J].中国循证医学杂志,2014(11):1332-1342. |
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作者姓名: | 李萃萃 ;王应强 ;李幼平 ;李向莲 |
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作者单位: | [1]四川大学华西医院中国循证医学中心,成都610041; [2]核工业四一六医院呼吸内科,成都610051; [3]三六三医院医务部,成都610041 |
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基金项目: | 科技部科技支撑项目——重庆创新医疗器械研发与推广示范工程(编号:2011BAI14B01) |
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摘 要: | 目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)治疗胰腺癌的有效性和安全性,为其临床应用提供证据。方法计算机检索Pub Med、EMbase、h e Cochrane Library(2013年11期)、CBM、CNKI、VIP和Wan Fang Data数据库,纳入HIFU治疗胰腺癌的随机对照试验(RCT)和临床对照试验(CCT),检索时限均为从建库至2013年11月。由2名研究者按照纳入与排除标准筛选文献、提取数据和评价纳入研究的方法学质量后,使用Rev Man 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入23个研究,包括19个RCT和4个CCT,其中14个研究报告了安全性。Meta分析结果显示:HIFU联合放化疗治疗胰腺癌在6个月生存率、12个月生存率、总有效率和临床受益率方面均优于单独三维适形放疗、吉西他滨、吉西他滨+顺铂、吉西他滨+5氟尿嘧啶治疗,且其差异有统计学意义(P〈0.05)。HIFU联合放化疗治疗的不良反应主要是皮肤损伤和发热,其不良反应与对照组相当,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论HIFU联合放化疗治疗胰腺癌的有效性优于其他疗法,且不良反应较低。由于纳入研究的质量较低,不同程度降低了本研究结果的可靠性,因此尚需规范和统一胰腺癌的诊断和判效标准,提高临床研究设计和实施质量,为聚焦超声的临床应用生产高质量证据。
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关 键 词: | 高强度聚焦超声 胰腺癌 有效性 安全性 系统评价 |
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