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肝功能衰竭患者主要临床指标与预后的关系
引用本文:赵俊梅,张璐,赵培利,李艳静,刘坤,赵志军,王建英,陈璀,刁青,段银环,李明慧,谢尧.肝功能衰竭患者主要临床指标与预后的关系[J].中国肝脏病杂志(电子版),2019(1):68-71.
作者姓名:赵俊梅  张璐  赵培利  李艳静  刘坤  赵志军  王建英  陈璀  刁青  段银环  李明慧  谢尧
作者单位:秦皇岛市第三医院肝病科;首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心
基金项目:秦皇岛市科学技术局项目(201401A226);北京市科技计划子课题(D161100002716002);首都临床特色应用研究(Z151100004015122);北京市医院管理局临床医学发展专项(XMLX201706);北京市医院管理局消化内科学科协同发展中心(XXZ0302;XXT28);国家科技重大专项(2017ZX10201201-001-006)
摘    要:目的分析肝功能衰竭患者主要临床指标与预后的关系。方法选取2008年1月至2014年12月首都医科大学附属北京地坛医院收治的96例肝功能衰竭患者为研究对象,住院期间或出院90 d内病死者为病死组(36例),其余为存活组(60例),分析两组患者肝功能、肾功能、电解质、血糖(blood glucose,Glu)、甘油三酯(triglyceride,TG)、胆固醇(total cholesterol,TC)、甲胎蛋白(alpha feto protein,AFP)、凝血酶原活动度(prothrombin activity,PTA)等指标的差异,采用多因素Logistic回归模型分析肝功能衰竭预后的独立危险因素。结果病死组与存活组患者总胆红素(total bilirubin,TBil)、白蛋白(albumin,ALB)、AFP、PTA、血钠(serum sodium,Na)、白细胞(leukocyte,WBC)、血肌酐(serumcreatinine,SCr)及Glu水平差异有统计学意义(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析表明PTA和SCr是肝衰竭预后的独立影响因素(OR=0.919,P=0.006;OR=5.594,P<0.001)。ROC曲线分析表明PTA和SCr的曲线下面积(areaundercurve,AUC)分别为0.732、0.828,相应Cut-off值分别为21%(敏感度64%,特异性72%)和128μmol/L(敏感度69%,特异性88%)。结论 PTA和SCr为肝功能衰竭患者预后的独立影响因素,PTA为保护因素,SCr为危险因素。

关 键 词:肝功能衰竭  血肌酐  凝血酶原活动度

Relationship between main clinical indexes and prognosis of patients with liver failure
ZHAO Jun-mei,ZHANG Lu,ZHAO Pei-li,LI Yan-jing,LIU Kun,ZHAO Zhi-jun,WANG Jian-ying,CHEN Cui,DIAO Qing,DUAN Yin-huan,LI Ming-hui,XIE Yao.Relationship between main clinical indexes and prognosis of patients with liver failure[J].Chinese Journal of Liver Diseases(Electronic Version),2019(1):68-71.
Authors:ZHAO Jun-mei  ZHANG Lu  ZHAO Pei-li  LI Yan-jing  LIU Kun  ZHAO Zhi-jun  WANG Jian-ying  CHEN Cui  DIAO Qing  DUAN Yin-huan  LI Ming-hui  XIE Yao
Institution:(Department of Liver Diseases,the Third Hospital of Qinhuangdao,Qinhuangdao 066000,Hebei Province,China;Liver Diseases Center,Beijing Ditan Hospital,Capital Medical University,Beijing 100015,China)
Abstract:ZHAO Jun-mei;ZHANG Lu;ZHAO Pei-li;LI Yan-jing;LIU Kun;ZHAO Zhi-jun;WANG Jian-ying;CHEN Cui;DIAO Qing;DUAN Yin-huan;LI Ming-hui;XIE Yao(Department of Liver Diseases,the Third Hospital of Qinhuangdao,Qinhuangdao 066000,Hebei Province,China;Liver Diseases Center,Beijing Ditan Hospital,Capital Medical University,Beijing 100015,China)
Keywords:Liver failure  Serum creatinine  Prothrombin activity
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