尘肺合并肺结核患者X线诊断及鉴别诊断

目的探讨尘肺合并肺结核患者X线诊断及鉴别诊断,总结其特点并分析其X线表现,以提高尘肺合并肺结核患者的诊断准确率。方法选择2017年1月～2018年1月我院收治且有完整临床资料和影像资料的40例尘肺合并肺结核患者作为此次研究对象,总结尘肺合并肺结核的特点并分析其X线表现。结果本次研究中的40例尘肺合并肺结核患者:Ⅰ期尘肺患者6例,占总数的15.0%;Ⅱ期尘肺患者11例,总数的27.5%;Ⅲ期尘肺患者23例,总数的57.5%。5例Ⅰ期尘肺患者以及6例Ⅱ期尘肺患者并发的结核病灶局限于单侧或者双侧肺尖以及锁骨下区域。5例Ⅱ期尘肺患者以及23例Ⅲ期尘肺患者并发的结核病灶布满两侧肺叶,肺尖部位散布有明显的矽结节,其中19例患者的结核灶与矽结节相互融合。本次研究40例尘肺合并肺结核病例中,X线表现主要为单纯粟粒状改变、粟粒状合并增殖性改变分别占总例数的42.5%(17例)和57.5%(23例),两组比较差异具有统计学意义。结论尘肺合并肺结核患者的X线表现具有一定的相似性,容易造成误诊,但通过胸片全面观察与综合分析也可存在显著差异表现,阅片时要引起特别注意,做出正确的诊断,为临床治疗提供方案和对策。

X-ray diagnosis and differential diagnosis of patients with pneumoconiosis complicated with pulmonary tuberculosis