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不同类型非甾体抗炎药物对脊柱术后椎体间植骨融合影响的相关研究
引用本文:刘少强,陈伟,刘伯龄,梁珪清,齐强. 不同类型非甾体抗炎药物对脊柱术后椎体间植骨融合影响的相关研究[J]. 中国医药科学, 2019, 0(15): 9-13
作者姓名:刘少强  陈伟  刘伯龄  梁珪清  齐强
作者单位:厦门大学附属福州第二医院脊柱外科;北京大学第三医院骨科
摘    要:目的比较不同类型非甾体抗炎药物对椎体间植骨融合的影响差异性,阐明椎体间植骨融合的生物学关键环节和总体机制。方法选择成年雄性日本大耳白兔,建立脊柱融合的动物模型。分为双氯芬酸钠组、塞来昔布组和对照组,在术后即可开始喂食相应药物持续2周后停止。在术后4、8、12周分别取各组动物融合节段行大体标本。评估各实验兔的Nilsson骨愈合组织学评分、Lane-Sandhu骨愈合X线评分,融合节段(L_(3~4))与相邻未融合节段(L_(4~5))的生物力学强度比值,进行组织学、影像学和生物力学的定量比较和统计学分析。结果本研究共纳入45只脊柱融合动物模型,双氯芬酸钠组、塞来昔布组和对照组各15只。术后4周时,双氯芬酸钠组和塞来昔布组的Nilsson骨愈合组织学评分、Lane-Sandhu骨愈合X线评分和生物力学强度比值显著低于对照组(P 0.05)。术后8周和12周时,双氯芬酸钠组的Nilsson骨愈合组织学评分、Lane-Sandhu骨愈合X线评分和生物力学强度比值显著低于对照组(P 0.05),而塞来昔布组与对照组比较无统计学差异。结论选择性COX-2和非选择性COX抑制剂在脊柱术后早期对植骨融合均有负面影响,在术后中后期,选择性COX-2非抑制剂对骨融合的负面影响消失,而非选择性COX抑制剂的负面影响仍存在。

关 键 词:非甾体抗炎药物  脊柱融合术  椎间植骨  骨愈合  动物模型

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Abstract:
Keywords:
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