| 腰椎间盘突出症伴椎体后缘骨软骨病的椎间孔镜手术策略 |
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| 引用本文： | 黎宁,徐宝山,许海委,姜洪丰,刘越,吉宁,张春虹. 腰椎间盘突出症伴椎体后缘骨软骨病的椎间孔镜手术策略[J]. 中国骨与关节杂志, 2019, 0(2): 115-119 |
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| 作者姓名： | 黎宁 徐宝山 许海委 姜洪丰 刘越 吉宁 张春虹 |
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| 作者单位： | 天津医院微创脊柱外科 |
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| 基金项目： | 国家自然科学基金(31670983;81272046;31500781);天津市自然科学基金(15JCYBJC25300) |
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| 摘 要： | 目的探讨采用侧路椎间孔镜(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)治疗腰椎间盘突出症伴椎体后缘骨软骨病的手术策略。方法 2012年5月至2017年12月,我科采用PTED治疗腰椎间盘突出症伴椎体后缘骨软骨患者82例,其中男52例,女30例;年龄14～65岁,平均39.2岁。手术涉及T12～L_1节段2例(2.4%),L1～2节段1例(1.2%)、L3～4节段7例(8.5%)、L4～5节段52例(63.4%)、L_5～S_1节段20例(24.3%)。术前、术后随访进行疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)(下肢)和Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI),末次随访根据改良MacNab标准评估手术疗效。结果 PTED术中因疼痛和显露困难转可动式椎间盘镜手术2例,发生出口神经根损伤1例。术后随访12～60个月,平均20.6个月。末次随访时VAS评分由术前(7.88±1.20)分下降至(0.70±0.83)分,ODI由术前(46.00±11.71)分下降至(4.80±5.90)分,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。MacNab疗效评定优36例、良39例、可7例,优良率91.46%(75/82)。结论 PETD适用于部分腰椎间盘突出症伴椎体后缘骨软骨患者,良好的疗效说明其临床应用具有可行性。手术不必追求完全切除骨化物,应围绕着"神经充分减压"这个中心目标。
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| 关 键 词： | 腰椎 椎间盘移位 骨软骨病 内窥镜 最小侵入性外科手术 |
Surgical management of percutaneous transforaminal endoscopic discectomy for lumbar disc herniation combined with vertebral osteochondrosis |
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| LI Ning,XU Bao-shan,XU Hai-wei,JIANG Hong-feng,LIU Yue,JI Ning,ZHANG Chun-hong. Surgical management of percutaneous transforaminal endoscopic discectomy for lumbar disc herniation combined with vertebral osteochondrosis[J]. Chinse Journal Of Bone and Joint, 2019, 0(2): 115-119 |
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| Authors: | LI Ning XU Bao-shan XU Hai-wei JIANG Hong-feng LIU Yue JI Ning ZHANG Chun-hong |
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| Affiliation: | (Department of Minimal lnvasive Spine Surgery,Tianjin Hospital,Tianjin,300211,China) |
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| Abstract: | LI Ning;XU Bao-shan;XU Hai-wei JIANG Hong-feng;LIU Yue;JI Ning;ZHANG Chun-hong(Department of Minimal lnvasive Spine Surgery,Tianjin Hospital,Tianjin,300211,China) |
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| Keywords: | Lumbar vertebrae Intervertebral disc displacement Osteochondrosis Endoscopes Minimally invasive surgical procedures |
| 本文献已被 CNKI 维普 等数据库收录！ |
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