尿激酶佐治儿童结核性胸腔积液56例临床分析 |
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引用本文: | 夏成,邓建国,罗晓英,张伟,周晓燕.尿激酶佐治儿童结核性胸腔积液56例临床分析[J].当代医学,2011,17(19):140-142. |
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作者姓名: | 夏成 邓建国 罗晓英 张伟 周晓燕 |
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作者单位: | 夏成,邓建国,罗晓英(甘孜藏族自治州甘孜州人民医院儿科,626000);张伟(甘孜藏族自治州甘孜州人民医院外科,626000);周晓燕(甘孜州康定县人民医院,626000) |
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摘 要: | 目的探讨用中心静脉导管持续引流并胸膜腔内注入尿激酶治疗儿童结核性包裹性胸腔积液的临床价值。方法对儿科2000年12月~2010年12月间收治的56例结核性包裹性中等量以上胸腔积液患儿随机分成2组,治疗组和对照组均进行常规抗痨(3HRZ/6HR),并辅以泼尼松1mg/(kg.d)治疗。治疗组在以上治疗基础上,给予安置中心静脉导管持续引流积液、胸腔内注入尿激酶首剂1万单位/k(g总量最大不超过20万单位)+生理盐水20ml,隔天再引流并给予腔内注入尿激酶0.5万单位/k(g总量最大不超过20万单位)+生理盐水20ml融隔治疗;对照组在抗痨等治疗基础上则采取每周在彩超定位的情况下,每周穿刺抽液2~3次治疗,直到彩超提示积液减少,无法定位为止。结果治疗组胸水吸收时间明显缩短,胸膜肥厚明显少于对照组。结论在儿童结核性包裹性胸腔积液治疗中,给予中心静脉导管持续引流,并胸腔内注入尿激酶可加快积液吸收、减少胸膜肥厚粘连疗,疗效显著。
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关 键 词: | 儿童 胸腔积液 包裹性 结核性 中心静脉导管 尿激酶 |
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