新生儿败血症临床表现、病原菌及耐药性的临床分析

目的探讨本地区近6年新生儿败血症的临床特点、病原学的变化,以指导临床诊治。方法选择本院NICU2006~2012年收治的178例新生儿败血症,血培养阳性63例,回顾分析其临床特点、病原菌分布及其耐药性。结果新生儿败血症首发表现以黄疸、体温异常、拒奶、呕吐的等非特异性表现主,病原菌构成分类以凝固酶阴性葡萄球菌(CONS)为首位(56.4%),其次是大肠埃氏菌(14.1%);革兰阳性菌对青霉素全部耐药,对红霉素、氨苄西林、头孢唑啉钠及苯唑西林耐药均达85%以上,所有革兰阴性菌对三代头孢耐药达50%~70%。结论对无明显诱因的黄疸和(或)伴有体温异常、拒奶、呕吐等一般症状,应高度警惕败血症,及时行血培养;要注意不同地区、不同时期病原菌分布及药敏特点,合理选用抗生素,避免二重感染。