慢性炎症反应对慢性肾功能衰竭患者并发症的影响

目的:探讨慢性肾功能衰竭(CRF)时CRP、致炎症因子IL-6、TNF-α及抗炎症因子IL-10的变化及其与CRF并发症贫血、营养不良、动脉硬化的相关性。方法:选住院CRF患者126例(男73,女53),年龄(43.3±6.3)岁,分为贫血组96例与非贫血组30例,低A lb组(A lb<30g/L)60例与A lb正常组66例;高Cho组(Cho>6mmol/L)83例及Cho正常组43例;高TG组(TG>1.71mmol/L)68例,TG正常组58例;主动脉硬化组37例,非主动脉硬化组58例。另选36例正常对照组。IL-6及TNF-α用放射免疫分析,CRP及IL-10用ELISA分析,采用SPSS10.0及PEMS3.1 for w indows软件处理。结果:1.CRF患者CRP、IL-6、IL-10、TNF-α水平均增高,与对照组比较,P<0.001;2.贫血组与非贫血组,低A lb组与A lb正常组比较,CRP、IL-6、IL-10、TNF-α,P<0.001;高Cho组与Cho正常组相比,CRP、IL-6、IL-10、TNF-α,P<0.001;高TG组与TG正常组比较,IL-6,P<0.001,CRP、IL-10,P<0.05;主动脉硬化组与非主动脉硬化组比较,CRP、IL-6P<0.001,TNF-α,P<0.05。经单因素相关分析示,CRP、IL-6、IL-10、TNF-α与Hb、Alb均呈负相关性;TNF-α与Cho有相关性;CRP、IL-6、IL-10与TG均有负相关性;3.经单因素相关分析示,急性时相蛋白CRP、炎性介质IL-6、TNF-α与抗炎介质IL-10均有相关性。结论:1.CRF时CRP、IL-6、TNF-α及IL-10水平增高;2.CRP、IL-6、TNF-α及IL-10与CRF并发症贫血、营养不良、动脉硬化有一定的相关性;3.CRP、致炎性介质IL-6、TNF-α与抗炎性介质IL-10有一定的相关性。

Effects of Chronic Inflammatory Reaction Status on the Development of Complications in Patients with Chronic Renal Failure