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帆状胎盘血管断裂引起死胎一例
作者姓名:张永凤  李慰玑
作者单位:同济医科大学附属协和医院妇产科(张永凤),同济医科大学附属协和医院妇产科(李慰玑)
摘    要:患者,女,25岁,孕2产0,41~ 孕周,自觉胎动减少一天,以胎儿窘迫,于1987年10月15日下午4时30分入院。体查:血压15.96/10.64 kPa(120/80 mmg),脉搏80次/分,胎心音140次/分,枕右前位,无产兆。肛查:宫口开大0.5cm,先露—1~0,当日晚8时至12时胎心均正常。10月16日凌晨1时突然胎膜破裂,继之阴道流血约300ml,色鲜红,胎心音消失,血压、脉搏无改变。B超诊断为死胎、胎盘早剥。胎盘位于子宫左侧壁,其下缘基底膜见液性暗区约4ml。再次肛查宫口开大1cm,先露—1~0,不规则宫缩,阴道流血未止,估计不能短期内分娩,立即行剖宫产术。娩出一男死婴,体重3700g,羊水清。胎盘附着于子宫体左侧壁,呈球拍状,母面无血块压迹,宫腔无凝血

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