HIV并发结核病患者生命质量相关危险因素分析

目的：了解人类免疫缺陷病毒（HIV）并发结核双感患者治疗、转归情况,分析影响治疗转归的影响因素,探讨因素之间的相互关系,评价各种因素对双感患者生命质量的影响及其相对重要性,为指导临床治疗、研究和卫生决策提供有价值的信息。方法对2007～2012年隆阳区疾病预防控制中心登记的 HIV 并发结核双感患者的治疗情况进行统计回顾分析。结果2007～2012年共登记治疗 HIV 并发结核双感患者82例,结核病治愈59例,治愈率为71．95％;死亡20例,失访 2例,拒绝治疗1例。男女间病死率比较差异有统计学意义（χ2＝32．44,P ＜0．05）;以是否进行艾滋病抗病毒治疗分组,两组间病死率比较,差异有统计学意义（χ2＝25．78,P ＜0．05）;以痰涂片结果分组,两组间病死率比较差异无统计学意义（P ＞0．05）;经过多因素 logistic 回归分析,痰涂片结果、年龄、抗结核治疗基线 CD4检测值是双感染患者死亡独立的危险因素;病死率与 CD4基线数值呈负相关（Pear-son 相关）,相关系数 r＝－0．37（P ＜0．01）。结论早发现、早诊断、早治疗,监测患者的 CD4检测结果,CD4检测值与 HIV 并发TB 患者的生命质量存在线性相关。