口服降糖药不当致死2例

例1 患者男，73岁。糖尿病史10年，无明显并发症，治疗以饮食控制为主，间断口服二甲双胍或格列本脲。2年前因胃溃疡行胃大部切除术，术后因使用抗生素等致肾功能损害，经治疗恢复正常。以后改服格列吡嗪，8片／天(2．5mg／片)，分2次服，半年后出现尿蛋白( )或( )，肌酐轻度升高。医师要求改服格列喹酮，但病人未采纳。随后，尿蛋白持续( )或( )，肾功能严重受损，终因肾衰竭而死亡。