子宫内膜息肉的宫腔镜诊治

目的探讨宫腔镜与B超相比诊断子宫内膜息肉的准确性及不同手术方式的临床应用。方法对2006年10月～2008年12月因异常子宫出血行宫腔镜检查的患者854例（其中宫腔镜检查诊断子宫内膜息肉174例）与B超诊断60例相比进行分析。全部子宫内膜息肉病例均行手术治疗,并对宫腔镜下不同手术方式的临床应用进行分析。结果与病理组织学结果作对照,病理报告子宫内膜息肉155例,宫腔镜诊断符合率为89.08%,B超诊断符合率为38.71%。174例中,单纯息肉切除68例,息肉切除同时内膜电切45例,息肉切除同时诊刮61例。结论宫腔镜检查能够在直视下评价子宫内膜,准确、直观,是确诊子宫内膜息肉的金标准。较大的、有症状的息肉应手术治疗,行宫腔镜下息肉切除术（TCRP）;无生育要求合并高危因素者,行宫腔镜下息肉切除＋内膜切除术（TCRP＋TCRE）;降低术后异常子宫出血、排除内膜其他病变可行宫腔镜下息肉切除＋诊刮术（TCRP＋D＆C）。