雷米芬太尼、丙泊酚靶控输注在小儿腺样体、扁桃体切除术的应用

目的：探讨雷米芬太尼、丙泊酚靶控输注在小儿腺样体、扁桃体切除术的临床效果。方法：30例3～10岁ASAⅠ～Ⅱ级择期行腺样体、扁桃体切除手术患儿，采用雷米芬太尼3μg／ml（Minto模式）、丙泊酚3μg／ml（Marsh模式）的血浆浓度，诱导时间为0min，进行靶控输注（TCI）。观察麻醉前（T0）、注药后5min（T1）、气管插管后即刻（T2）、插管后5min（T3）、10min（T4）、30min（T5）、气管拔管时（T6）的血压、心率变化情况。记录停药后患儿呼吸、意识恢复时间，停药至拔管时间。观察术中知晓，术后恶心、呕吐情况。结果：注药后5min血压、心率都有一定程度下降（P〈0．05），但气管插管后恢复到麻醉前水平，术中生命体征平稳。停药至呼吸恢复时间（7．1±3．4）rain，停药至意识恢复时间（10．2±6．4）min，停药至拔管时间（13．2±6．7）min。所有患儿无术中知晓，3例发生术后恶心、呕吐。结论：雷米芬太尼、丙泊酚靶控输注用于小儿腺样体、扁桃体切除术安全有效。