足细胞裂孔膜蛋白与局灶节段性肾小球硬化的研究进展

足细胞又称为肾小球脏层上皮细胞，是具有复杂细胞形态的高度分化细胞。足细胞足突通过α3β1-intergrin和α、β—dystroglycans锚定于肾小球基底膜上。足细胞裂孔隔膜（slit diaphragm，SD）是覆盖在相邻足突之间靠近基底膜的一层薄膜连接，透射电镜观测到SD呈拉链样结构，间隙很小，约25--55nm，只允许小于一个白蛋白分子直径的物质通过，在维持肾小球滤过屏障结构功能的完整性中发挥关键性作用。近年来已发现了多个位于足细胞裂孔隔膜的蛋白分子，如组成SD复合体（slit diaphragm complex）的足细胞关键分子nephrin、podocin、CD2AP等。研究表明，这些蛋白分子在局灶节段性肾小球硬化（FSGS）的发生和发展中发挥重要作用，但其具体机制尚有待研究。本文拟对足细胞裂孔隔膜蛋白与FSGS的研究现状做一综述。