阿托伐他汀钙预治疗对冠状动脉介入患者术后炎性反应及心肌损伤的影响

目的观察阿托伐他汀钙对冠状动脉介入（PCI）患者术后炎性反应及心肌损伤的影响。方法选择笔者所在医院2009年1月～2010年12月因UAP首次行PCI治疗，且在术前连续口服阿托伐他汀钙片3个月以上，术后继续口服阿托伐他汀钙片6个月的50例患者作为干预组。另外随机选取因不稳定型心绞痛（UAP）行PCI治疗，术前及术后6个月不用他汀类药物的患者48例作为对照组。监测两组患者PCI术前、术后12h、24h炎性反应指标和心肌损伤标记物的变化，随访两组患者PCI术后6个月内心血管事件。结果PCI术前，干预组血清总胆固醇（TC）较低，冠脉单支病变者较多，最小管腔直径（MLD）较大，狭窄程度较轻，与对照组比较差异均有统计学意义（t=3．4000，P〈0．01，Х^2=4．1958，P〈0．05；t=3．8666，P〈0．01）；PCI术前、PCI术后12h及24h，干预组的IL-6、hs—CRP、cTnT、CK—MB均显著低于对照组（P〈0．01）；PCI术后6个月内，干预组心血管事件发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（Х^2=4．6802，P〈0．05）。结论阿托伐他汀钙预治疗可以显著降低UAP患者PCI术后炎性反应，减轻心肌损伤，减少近期心血管事件的发生，可改善UAP患者预后。