鼻窦炎患者中医证型分布的初步调查研究

目的分析和探讨鼻窦炎患者的中医证型分布规律及证候特点，研究探讨鼻窦炎的病因病机，从而指导临床，提高中医辨证的准确度和治疗疗效。方法对就诊于广州中医药大学第一附属医院耳鼻喉科的符合标准的鼻窦炎门诊及住院部患者301例，认真填写问卷调查表，记录所选对象的基本情况、具体症状及证型。结果鼻窦炎的中医证型分布依次是脾气虚弱型（53．49％）、脾胃湿热型（29．90％）、肺经风热型（8．30％）、肺气虚寒型（6．98％）、胆腑郁热型（1．33％）。不同病程时间的各中医证型分布不相同（P〈0．01），病程≥3个月的患者在脾胃湿热型、肺气虚寒型和脾气虚弱型中所占的比例要高于其他两组。在证候特点方面，鼻塞、流涕、嗅觉减退、头痛、头晕五个常见症状在各中医证型的分布没有显著性差异（P〉0．05），打喷嚏为肺经风热型、肺气虚寒型患者较常见的症状，出现的比例要高于其他三组患者（P〈0．05）。在兼夹证方面，不同兼夹证分布有显著性差异，夹湿一证明显高于夹湿热和夹瘀血两证。结论脾气虚弱型、脾胃湿热型是广州地区鼻窦炎的常见证型；在各中医证型的兼夹证中，夹湿是最主要的兼夹证。不同病程时间的各中医证型分布不相同，病程≥3个月的患者在脾胃湿热型、肺气虚寒型和脾气虚弱型中所占的比例要高于其他两组。鼻塞、流涕、嗅觉减退、头痛、头晕五个常见症状在各中医证型的分布没有显著性差异，打喷嚏为肺经风热型、肺气虚寒型患者较常见的症状。