促红细胞生成素对急性心肌缺血再灌注后大鼠心肌凋亡基因表达影响的实验研究

目的：观察促红细胞生成素（ EPO）对急性心肌缺血再灌注心肌凋亡基因表达的影响，探讨EPO的心脏保护机制。方法建立大鼠心肌缺血再灌注模型36只大鼠随机分为假手术组（ Sham组）、缺血再灌注对照组（ IR组）和EPO组（ EPO 3000 U·kg-1· d-1，共3 d），每组12只。3组48 h、2周缺血边缘区心肌组织Bcl-2、Bax蛋白及血管内皮生长因子（ VEGF）蛋白表达（免疫组化法），以及相关基因mRNA的变化（ RT-PCR法）。结果与IR组比较，EPO组Bcl-2蛋白表达在48 h、2周、分别增高27 b．7％、31．4％（ P ＜0．01）；Bax 蛋白表达在48 h、2周均降低，分别降低20．9％、18．0％（ P ＜0．01）；Bcl-2/Bax比值在各时间点均显著增高（ P ＜0．05）；EPO组VEGF蛋白表达在48 h、2周均增高，分别增高22．1％、21．4％（ P ＜0．05或＜0．01）。与IR组比较，EPO组Bcl-2/BaxmRNA比值在各时间点均显著增高（ P ＜0．05）。结论 EPO可能通过调节Bcl-2、Bax的表达而减少细胞凋亡，抑制缺血而灌注损伤，产生对心脏的保护作用。