肝硬化急性肾损伤诊治的研究进展

肝硬化是临床常见的进行性、慢胜肝病。由于肝脏较强的代偿能力,本病早期可无症状,后期肝脏失代偿,可出现机体多系统受累。急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是其中较为严重的并发症之一,以肾小球滤过率急剧下降、血肌酐、尿素氮迅速升高,伴水钠潴留,酸碱平衡紊乱为特点,患者病死率高,预后极差。其早期诊断和治疗对降低病死率、改善预后至关重要。尽管血肌酐有诸多缺点,但其动态变化仍是诊断AKI的主要标准,同时寻找具有临床应用价值的肾功能损伤新型标志物也成为研究的热点。本文简述了近几年AKI诊断标准的演变、分类、肾功能损伤新型标志物及防治等方面的新进展。