异位妊娠保守治疗临床探析

目的进一步探讨和研究异位妊娠保守治疗方案,为患者提供最佳的治疗与服务。方法对2008年11月～2011年11月来我院就诊的138位妊娠患者临床资料进行详细研究。根据治疗方式的不同将上述患者分成4组。MTX组:55例患者单纯使用氨蝶呤进行治疗,按照0mg/m2氨蝶呤进行肌内注射。RU486+MTX组:43例患者使用氨蝶呤与米非司酮进行联合治疗。按照每平方米50mg氨蝶呤进行肌内注射,同时口服50mg米非司酮,2次/d,共服用2d。DAS组:21例患者给予氨蝶呤通过子宫动脉灌注的方式进行治疗。超选择性的进行子宫动脉造影,然后灌注50mg或100mg氨蝶呤,之后使用明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉。期待治疗组:19例患者血β-HCG<1000U/L,盆腔肿块直径<3cm,进行观察治疗。结果 MTX组:共55例患者,53例治愈,占96.30%。RU486+MTX组:43例患者,42例治愈,占97.60%。DAS组:21例患者均一次性治愈,占100%。期待治疗组:19例患者均治愈,占100%;RU486+MTX组和MTX组,第二次注射情况比较,无明显差异,P>0.05;随着血β-HCG的升高,进行2次注射氨蝶呤的患者人数增加。血β-HCG>200U/L的患者,进行第二次注射率达到37.50%。结论使用药物治疗,DAS组治疗效果高,值得临床推广。