彩色多普勒超声在腕部电损伤血管检查中的应用

目的：采用彩色多普勒超声（CDU）对血管检查，了解电损伤血管性质的改变，以指导临床治疗。方法；选择腕部电烧伤患者10例，将前臂由近心端平均分A、B、C三区，观测尺、桡动脉血管内径，管壁厚度、内膜，彩色及脉冲多普勒血流信号，动脉PSV和阻力指数（RI）。并检测健侧相应区段动脉作为对照。结果：与正常对侧比较，腕部电损伤后血管表现为：（1）二维超声图像：B至C区尺、桡动脉管径缩小；管腔节段性扩张及“串珠样”改变；管壁变厚；血管内膜粗糙。C区损伤较B区明显。B区端较近端管壁厚度、内膜变化更明显。A区与对侧正常肢体对应动脉表现基本相似。（2）脉冲多普勒频谱表现：动脉收缩期峰值血流速度（PSV）B、C区平均在30信号不完整，彩色血流显示管壁毛刺状或充盈缺损，镶嵌色血流处峰值流速增快。ES-100VX探测结果不加CDU准确。结论：彩色多普勒超声（CDU）为电损伤后的动脉检查提供了一种非侵入性的可靠诊断技术。CDU能较好地分析血管电损伤的程度，为临床治疗提供指导。