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| 重度有机磷中毒1例抢救体会 | |
| 引用本文： | 姜先雁,史秀忠,李军.重度有机磷中毒1例抢救体会[J].中国交通医学杂志,1997(1). |
| 作者姓名： | 姜先雁 史秀忠 李军 |
| 作者单位： | 青岛港口医院!266034 |
| 摘 要： | <正>患者,女,15岁。因空腹服敌敌畏200ml后发生呼吸、心跳停止。在我院急诊抢救,经气管插管、心肺复苏成功,并予彻底洗胃、反复静推阿托品及应用解磷定治疗自主呼吸恢复,3天后拔管转入病房。在急诊室用阿托品总量达4000mg,输鲜血200ml,复查胆碱脂酶仍为8u。入院时阿托品已减量2～3mg静注,每30分钟一次,能维持阿托品化。两肺一直无罗音,心率120次/分左右,但呼吸仍不稳定,应用呼吸兴奋剂及脱水剂无效。住院2天后呼吸衰竭再次加重,血气分析示失代偿呼酸,PaCO_2达73.7mmHg,阿托品未减量,无肺水肿征象。再次气管插管应用呼吸机辅助呼吸,床旁监护仪监测,24小时后呼吸平稳拔管。但在拔管后1天病人再次昏迷,PaCO_2达127mmHg,即给予气管切开继续用呼吸机辅助呼吸,6小时后神志清晰,血气分析正常,机械通气 |
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