孤立性肠系膜上动脉夹层的诊断与治疗 |
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引用本文: | 田丰,赵进委,李绍钦,王凯,王云,蒋利强,贾中芝,蒋国民.孤立性肠系膜上动脉夹层的诊断与治疗[J].中华消化外科杂志,2012,11(5):480-481. |
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作者姓名: | 田丰 赵进委 李绍钦 王凯 王云 蒋利强 贾中芝 蒋国民 |
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作者单位: | 213003,南京医科大学附属常州第二人民医院介入血管科 |
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摘 要: | 目的 探讨孤立性肠系膜上动脉夹层( ISMAD)的诊断与治疗.方法 回顾性分析2009年11月至2011年12月南京医科大学附属常州第二人民医院收治的12例ISMAD患者的临床资料,总结ISMAD的影像学特征、治疗方法及预后.结果 多排螺旋CT(MSCT)检查可见肠系膜上动脉整体形态;数字减影血管造影(DSA)检查能清晰地显示ISMAD病变程度、范围,尤其是侧支循环的代偿情况.本组患者第1破口距肠系膜上动脉起始部平均距离为(2.3±1.2)cm(1~5 cm).9例患者采取保守治疗成功,3例患者保守治疗失败后采取腔内支架治疗,均无严重并发症发生.中位随访时间为3个月(2~28个月),9例患者进食完全恢复,2例患者偶有腹部隐痛不适,1例患者时有腹痛发作,但症状较轻,无需处理即可缓解.结论 MSCT与DSA检查在ISMAD的诊断与病情评估方面具有重要的临床意义.ISMAD保守治疗可取得良好的近期疗效,治疗失败的患者需要腔内介入或开腹手术治疗.
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关 键 词: | 肠系膜上动脉 夹层 多排螺旋CT 治疗 |
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