三种方法检测超广谱β—内酰胺酶的结果评价

目的：评价VITEK－AMS专用药敏卡检测大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶（ESBLs)的可靠性。同时比较纸片扩散筛选法、双纸片协同法检测ESBLs的临床应用价值。方法：以纸片扩散确证法为标准，用VITEK－AMS、纸片扩散筛选法、双纸片协同法检测大肠埃希 肺炎克雷伯菌产ESBLs情况。结果：仪器检测为阳性的73株大肠矣希菌和24株肺炎克雷伯菌，用纸片扩散确证法、纸片协同法、纸片扩散筛选法检测也均为阳性。仪器检测为阴性的131株大肠埃希菌和46株肺炎克雷伯菌，用三种方法分别检出一定数量的阳性株。结论：仪器检测ESBLs易造成假阴性，纸片扩散筛法会造成假阳性，而双纸片协同法由于同时用四种底物检测，其敏感性、特异性均较理想、适合临床应用。