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非心脏胸科手术患者异常苏醒的危险因素
引用本文:李成文,史继红,王昆,孙波,高国栋. 非心脏胸科手术患者异常苏醒的危险因素[J]. 临床麻醉学杂志, 2016, 0(1): 33-37
作者姓名:李成文  史继红  王昆  孙波  高国栋
作者单位:1. 272011,济宁市第一人民医院麻醉科;2. 272011,济宁市第一人民医院心理门诊;3. 272011,济宁市第一人民医院胸外科
基金项目:山东省自然科学基金(ZR2010HQ007)
摘    要:目的探讨非心脏胸科手术患者异常苏醒(苏醒期谵妄和苏醒延迟)的危险因素。方法选择全凭静脉麻醉下择期行非心脏胸科手术患者160例,男119例,女41例,年龄18~80岁,ASAⅠ~Ⅲ级,麻醉维持BIS值在30~60。在气管导管拔除后、达PACU后10min和出PACU时采用Riker镇静躁动量表(SAS)评估苏醒程度,SAS评分≥5分为苏醒期谵妄,SAS评分≤2分且持续时间达正常苏醒者清醒时间平均值+3倍标准差者为苏醒延迟。结果 66例(41.3%)患者发生苏醒期谵妄;17例(10.6%)患者发生苏醒延迟。BMI25.0kg/m2(OR=0.825,95%CI 0.747~0.911,P0.001)增加苏醒期谵妄的危险;老年(OR=0.766,95%CI 0.642~0.914,P=0.003)、BMI18.5kg/m2(OR=1.769,95%CI 1.224~2.557,P=0.002)和术中低血压(OR=0.123,95%CI0.018~0.833,P=0.032)增加苏醒延迟的危险。结论高BMI是苏醒期谵妄的危险因素;老年、低BMI和术中低血压是苏醒延迟的危险因素。

关 键 词:麻醉恢复  胸科手术  麻醉深度

Risk factors for inadequate emergence after non-cardiac thoracic surgery
Abstract:
Keywords:Anesthesia emergence  Thoracotomy  Depth of anesthesia
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