|
|||||
|
|
| 影响护理记录书写质量的因素及对策 | |
| 作者姓名： | 刘世晴 黄厚娟 |
| 作者单位： | 广东省湛江市第二中医院护理部,524013 |
| 摘 要： | 病历属于医药卫生科技档案，是国家档案的重要组成部分。病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。在现代医院管理中，病历作为医疗活动信息的主要载体，不仅是医疗、教学、科研的第一手资料，而且也是综合评价医院医疗质量、技术水平、管理水平的 |
| 关 键 词： | 护理记录 病历 护理管理 法律书证 《医疗事故处理条例》 |
| 本文献已被 CNKI 维普 万方数据 等数据库收录！ | |