床突旁动脉瘤的显微手术治疗

床突旁动脉瘤起自颈内动脉近环至后交通动脉起始部之间。采用颅底入路,自硬膜外或/和硬膜下切除前床突、视柱,切开镰状韧带,打开视神经管,必要时切开颈内动脉远环及硬膜袖是显露床突旁动脉瘤,实施颅内近端控制的关键。术中需根据动脉瘤的位置、瘤颈的宽度及粥样硬化和钙化的程度、动脉瘤与周围结构的关系等因素决定治疗方案。术后主要的并发症是神经损伤和缺血性脑梗死。