| 摘 要： | 目的:探讨头孢类皮试费用及其不良反应的经济学对比分析。方法:回顾性分析2016年1月-2017年7月本院常用的8种头孢类抗生素的皮试相关情况,包括注射液头孢哌酮钠舒巴坦钠、注射用头孢曲松钠、注射用头孢呋辛钠、注射用头孢他啶、注射用头孢硫脒、注射用头孢唑肟钠、注射用头孢曲松钠他唑巴坦钠、注射液头孢头孢孟多酯钠。分析其皮试成本费用以及由于头孢菌素类注射剂过敏反应所产生的相关费用。结果:2016年1月-2017年7月本院使用过上述的8种头孢类抗生素的患者有8 108例,皮试阳性率为0.160%,皮试直接成本为22 459.16元,间接成本为0元;患者承担的费用(含皮试用药品)为18 606.50元,医保承担的费用为411 116.34元,全社会承担的费用为429 722.84元。8 108例使用头孢菌素类注射剂的患者中,输液中过敏3例,治疗过敏反应的直接成本为379.17元,平均成本为126.39元,间接成本为误工费0,平均0元,由于发生过敏反应所产生的诉讼及赔偿费用为0元,平均为0元,合计过敏反应成本平均126.39元。从全社会角度分析,8种头孢菌素类注射剂的总皮试成本为429 722.84,平均皮试成本为(50.70±1.12)元明显低于通过过敏反应平均成本为(126.39±2.35)元,差异有统计学意义(t=75.32,P0.001)。结论:头孢菌素类注射剂的皮试结果低阳性率、药品费用高成本,其不良反应过敏治疗产生的成本更高。为减少患者的经济负担,重视过敏反应,在保障用药安全的前提下进行规范化皮试管理。
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