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股骨转子下截骨联合人工全髋关节置换术治疗Crowe Ⅳ型先天性髋关节发育不良中期疗效
作者姓名:尹诗九  李锐博  牟平  钟航  杨静
作者单位:四川大学华西医院骨科
摘    要:目的探讨采用股骨转子下截骨联合人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)治疗CroweⅣ型先天性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)的中期疗效。方法 2009年9月—2014年3月,采用股骨转子下截骨联合THA治疗49例(57髋)CroweⅣ型DDH患者。其中男7例,女42例;年龄20~73岁,平均44.6岁。左髋26例、右髋15例;双髋8例。术前髋关节Harris评分(44.68±3.39)分,双下肢不等长(5.27±0.55)cm。结果术后切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间32~87个月,平均52.1个月。末次随访时,Harris评分为(85.67±2.89)分,较术前显著提高(t=–69.53,P=0.00);双下肢不等长(1.12±0.48)cm,与术前比较差异有统计学意义(t=42.94,P=0.00)。术后6个月X线片复查示,截骨端均愈合良好;末次随访复查示假体无松动、下沉。结论采用股骨转子下截骨联合THA治疗CroweⅣ型DDH,可降低关节周围血管神经牵拉损伤风险,中期疗效较好。

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