怡心汤配合磷酸肌酸钠治疗气阴亏虚型小儿病毒性心肌炎临床研究

目的:观察怡心汤配合磷酸肌酸钠对气阴亏虚型小儿病毒性心肌炎(VMC)的临床疗效及对预后的影响。方法:根据随机数字表法将我院收治的82例气阴亏虚型VMC患儿随机分为对照组与联合组,各41例,患儿均给予常规治疗,对照组给予磷酸肌酸钠治疗,联合组给予怡心汤配合磷酸肌酸钠治疗,比较两组临床疗效、中医症候积分、心肌酶指标、心肌损伤标志物、炎症指标及不良反应情况差异。结果:经治疗,联合组临床治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后,两组中医症候(心悸、胸闷、头晕、寐差、倦怠乏力)积分较治疗前均显著降低(P0.05),且联合组治疗后的各项中医症候积分均显著低于对照组(P0.05);两组心肌酶指标乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)及天门冬氨酸氨基转移酶(AST)]及心肌损伤标志物肌钙蛋白I(cTnI)、心型游离脂肪酸结合蛋白(H-FABP)]水平较治疗前均显著降低(P0.05),且联合组治疗后的各心肌酶指标及心肌损伤标志物水平均显著低于对照组(P0.05);两组炎症指标白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-27(IL-27)、核转录因子-κB(NF-κB)及干扰素γ(INF-γ)]水平较治疗前均显著降低(P0.05),且联合组治疗后的各项炎症指标均显著低于对照组(P0.05);治疗过程中,两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:怡心汤配合磷酸肌酸钠治疗气阴亏虚型小儿VMC安全有效,能够缓解患儿临床症状,减轻心肌损伤,抑制炎症反应,改善患儿预后。