参桂护心汤结合穴位贴敷治疗冠心病并慢性心衰(心肾阳虚型)临床研究

目的:观察参桂护心汤结合穴位贴敷治疗冠心病(CHD)并慢性心衰(心肾阳虚型)效果。方法:选取2018年6月～2019年6月于我院就诊的CHD并慢性心衰(心肾阳虚型)患者90例,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组45例,对照组给予常规治疗,在对照组的基础上,观察组加用参桂护心汤结合中药穴位贴敷治疗,比较两组治疗后的临床疗效、中医证候积分、心功能指标﹝左室射血分数(LVEF)、舒张早期二尖瓣血流速度与舒张晚期二尖瓣血流速度比值(E/A)、左室舒张末内径(LVDD)和脑钠肽(NT-proBNP)﹞和血浆中的基质金属蛋白酶2(MMP-2)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)及金属肽酶含血小板反应蛋白1(ADAMTs-1)水平。结果:治疗后,对照组的总有效率为82.22%,观察组为95.56%,组间差异显著(P0.05);治疗后,两组的心悸胸闷、面肢浮肿、畏寒肢冷、腰酸尿少积分均显著降低(P0.05),且治疗后观察组的上述指标变化幅度大于对照组(P0.05);治疗后,两组的LVEF、E/A均显著升高(P0.05),LVDD、NT-proBNP均显著降低(P0.05),且治疗后观察组的上述指标变化幅度大于对照组(P0.05);治疗后,两组的血浆MMP-2、MMP-9、ADAMTs-1水平均显著降低(P0.05),且治疗后观察组的上述指标变化幅度大于对照组(P0.05)。结论:参桂护心汤结合穴位贴敷治疗CHD并慢性心衰(心肾阳虚型)效果及对中医症候、心功能和血浆MMPs、ADAMTs-1水平的效果显著,值得推介。