利醅酮改善痴呆患者心理及行为症状的特点

目的:评价利醅酮治疗痴呆患者心理和行为症状psychologicalandbe-(havioralsymptomsofdementia,BPSD)疗效与安全性。方法:应用利醅酮治疗南京医科大学脑科医院老年精神科阿尔茨海默病(Alzheimerdisease,AD)(n=25)、混合性痴呆(mixeddementia,MD)(n=22)、血管性痴呆(vasculardementia,VD)(n=19),1.5mg/d,治疗6周。于治疗前后采用AD行为症状评定量表(BEHAVE-AD、Co-)hen-Masfield激惹性问卷CMAI)评定痴呆患者BPSD,采用副反应量表((TE)SS评价副反应。结果:利醅酮治疗后痴呆患者的偏执与妄想观念(65%)、幻觉(2/3)、攻击行为的发生率(38%)显著低于治疗前,差异有显著性(χ2=5.41,227.39,61.88;P均<0.05);治疗后攻击行为(32%)、语言攻击(30%)及总的激惹的发生率64%明显下降,与治疗前比较,差异有显()著性(χ2=40.22,52.30,31.69;P均<0.05)。利醅酮治疗后痴呆患者的偏执与妄想观念、幻觉、行为紊乱,攻击行为、日夜节律紊乱,焦虑与恐惧的严重程度较治疗前明显减轻,差异有显著性t=3.00～11.46,P(均<0.05);治疗后痴呆患者的总的激惹、攻击行为、语言攻击、乱走、无目的游荡,试图出走的严重程度明显减轻,与治疗前比较,差异有显著性t=3.45～8.79,P<0.05)。利醅酮治疗的副作用主要为轻度嗜(睡,肌强直,震颤(10/66)。结论

The characteristic of risperidone in ameliorating the psychological and behavioral symptoms of patients with dementia