1期支架植入和延期支架植入对高血栓负荷急性心肌梗死患者QTc离散度与心肌灌注的影响

目的 探讨1期支架植入和延期支架植入对高血栓负荷急性心肌梗死患者QTc离散度与心肌灌注的影响。方法 选取经冠脉造影显示为高血栓负荷急性心肌梗死(AMI)的80例患者为研究对象，根据血管开通后是否即刻进行支架植入分为1期支架植入组和延期支架植入组，每组40例，同时选取同期入院检查的40例胸痛、胸闷但冠状造影正常者为对照组。观察并记录患者一般情况，比较3组患者术前及术后QTc离散度、心肌灌注情况(TIMI血流分级、血栓评分)、PCI情况以及术后主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果 无论是1期支架植入组还是延期支架植入组，术后均显著降低了AMI患者的QTc离散度，提高了TIMI3级血流占比，降低了血栓积分，且以延迟组改善效果更明显(P<0.05);延迟组无论是在置入支架例数、平均支架数量，还是支架直径、支架长度方面，均显著低于1期支架植入组，差异具有统计学意义(P<0.05);院内及术后1年内延迟组的MACE发生率远低于1期组(P<0.05)。结论 AMI患者血管开通后延迟支架的植入利于患者QTc离散度的降低、心肌灌注情况的改善，且可达到较好的预后效果，效果优于1期支...