血液及肿瘤患者输血后的同种免疫

背景 因为强烈的骨髓抑制以及生存期的延长,血液学及肿瘤学患者依赖于输血维持生存的时间越来越长。学者们提倡对这些受血患者输血时血型抗原应作ABO和D以外的血型应相合。一项回顾性研究,调查10年内564例恶性血液病患者发生针对红细胞抗原的同种免疫情况。研究设计与方法 来自一家医院,1987～1996年间所有被诊断为恶性骨髓和淋巴增殖性疾病患者(n=1,066),从医院计算机血库档案中得到的输血记录和免疫血液学研究。按抗体的形成与输血关联,分析影响这种相关性的因素。结果 在51例患者中发现有71种抗体。总的同种免疫率为9％,50％的抗体形成于输入13血单位后,一旦患者产生了一种抗体,则其它抗体形成的概率上升3.3倍,大多数发现的抗体为抗-c、抗-E以及抗-K。4例患者