外接氧驱动喷射雾化对不改变机械通气参数设置患者动脉血气的影响

目的探讨在不改变机械通气模式及参数设置情况下外接连续氧气气流喷射雾化对机械通气患者动脉血气的影响。方法对82例无气道阻塞症状气管内插管或气管切开压力辅助通气患者不改变呼吸机模式及参数，于吸气管道近患者端外接氧气6L/min连续气流喷射雾化吸入0.9%氯化钠溶液10ml，分别观察雾化吸入前、雾化吸入后（雾化20min）呼吸机监测的气道峰压、平均气道压、呼出气潮气量、呼吸频率变化，以及雾化吸入前后动脉血气变化。结果与雾化吸入前比较，雾化吸入后气道峰压及平均气道压均较前增高（均P＜0.05）。呼出气潮气量增加，每分钟呼吸频率变慢，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。雾化吸入前后动脉血气pH、PaCO2、HCO3-无明显差异（均P＞0.05）。PaO2雾化吸入后较前明显增高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论机械通气期间不改变呼吸机模式及参数，于吸气管道近患者端外接氧气6L/min连续喷射雾化0.9%氯化钠溶液10ml短期内不会改变患者动脉血气状况。