内镜黏膜下挖除术治疗胃血管球瘤11例分析 |
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引用本文: | 黄勤,张玉,季新荣,彭金榜,郑海红,沈玲燕,叶丽萍.内镜黏膜下挖除术治疗胃血管球瘤11例分析[J].浙江医学,2018,40(3):276-278,281. |
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作者姓名: | 黄勤 张玉 季新荣 彭金榜 郑海红 沈玲燕 叶丽萍 |
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作者单位: | 台州医院消化内科 |
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摘 要: | 目的分析内镜黏膜下挖除术(endoscopicsubmucosalexcavation,ESE)治疗胃血管球瘤的效果。方法选择2011年1月至2015年12月行ESE治疗的胃血管球瘤患者11例。ESE手术步骤:(1)病变边缘电凝标记,多点黏膜下注射在病变下层组织;(2)沿标记点切开病变外缘黏膜,逐步分离并完整切除病变;(3)应用尼龙绳及止血钛夹闭合或缩小创面。手术标本行免疫组化进一步判定肿瘤性质。结果肿瘤直径12mm×15mm~28mm×35mm,平均18mm×26mm。术前诊断正确率45.5%(5/11),术后病理及免疫组化证实均为胃血管球瘤。内镜下整体切除10例,1例全层切除发生穿孔,考虑部分病变与肌层粘连,内镜下剥离困难,故行中转腹腔镜手术。随访3~27个月,平均18个月,未见肿瘤残留或复发。结论ESE治疗血管球瘤是安全有效,同时可提供明确的病理结果。
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关 键 词: | 内镜黏膜下挖除术 胃血管球瘤 免疫组化 腹腔镜 |
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