银杏叶片对糖尿病下肢动脉硬化闭塞症患者腔内介入术后的影响

目的 探讨银杏叶片对糖尿病下肢动脉硬化闭塞症（DLASO）患者腔内介入术后的临床治疗效果和预后情况及对炎症因子的影响。方法 选取2014 年11 月至2016 年10 月在该院住院的DLASO 患者84 例，随机分为银杏叶片治疗组（治疗组）和对照组，每组42 例。对照组行基础治疗，包括稳定血糖、血压，择期进行腔内介入手术治疗，在手术前3 天及术后6 个月口服硫酸氢氯吡格雷75 mg/d，阿司匹林肠溶片0.1 g/d ；治疗组在对照组的基础上术前3 天及术后6 个月加用银杏叶片2 片/ 次，3 次/d。观察两组患者术前及术后12 h 炎症因子白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）及C 反应蛋白（CRP）情况；记录两组患者介入术前及术后6 个月时的糖尿病足Wagner 分级及踝肱指数（ABI）和术后6 个月临床症状、再狭窄及截肢情况。结果 腔内介入术后12 h，两组患者IL-6、TNF-α、CRP 水平与术前比较，差异有统计学意义（P <0.05），术后12 h 均升高；治疗组的IL-6、TNF-α、CRP 水平与对照组比较，差异有统计学意义（P <0.05），治疗组低于对照组。术后6 个月两组患者的糖尿病足ABI 水平及临床症状与腔内介入术前比较，差异有统计学意义（P <0.05），改善情况治疗组优于对照组；腔内介入术后6 个月，治疗组的临床疗效总有效率优于对照组（χ2=6.222，P =0.013）；但两组间血管再狭窄及截肢差异无统计学意义（χ2=0.718 和2.049，P =0.397 和0.152）。结论 银杏叶片对DLASO 患者腔内介入再狭窄和截肢的预后改善作用并不明显，但能降低术后12 h 炎症因子水平，能有效改善介入术后的炎症状态、Wagner 分级、ABI 和临床症状，具有较高的临床意义。

Effect of Ginkgo biloba leaves on diabetic lower extremityarteriosclerosis after intracavitary intervention