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手助腹腔镜与开腹脾切除术对巨脾患者临床疗效差异的Meta 分析
作者姓名:侯松林  陈小波  刘带志  李孝琼  周何  李利发  张广军  周彤
作者单位:(1. 川北医学院 肝胆胰肠研究所,四川 南充 637000 ;2. 川北医学院附属医院 胃肠外二科,四川 南充 637000)
摘    要:目的 探讨手助腹腔镜脾切除术(HALS)与开腹脾切除术(OS)对巨脾患者临床疗效的差异。方法 检索中国知网(CNKI)、中国生物医学数据库(CBM)、万方数据库、维普科技期刊(VIP)、PUBMED、 COCHRANE LIBRARY 等数据库,查找关于HALS 和OS 对巨脾患者临床疗效的临床随机对照实验或非随 机对照实验文献,再用Rev Man 5.3 系统评价软件进行统计学分析并阐述统计学结果。结果 检索出有关文献 258 篇,最终纳入分析文献8 篇,Meta 分析结果显示HAL 与OS 比较,术中出血量[ 加权均数差(WMD)= -135.437(95%CI :-251.405,-19.469),P <0.05]、手术时间[WMD=41.097(95%CI :18.036,64.159),P < 0.05]、术后肠道排气时间[WMD=0.927(95%CI :-1.401,-0.452),P <0.05]、术后住院时间[WMD=-2.557 (95%CI :-3.200,-1.914),P <0.05] 差异有统计学意义,而术后并发症发生率[Ol ^ R=0.555(95%CI :0.289, 1.064),P >0.05] 差异无统计学意义。结论 在巨脾患者的治疗中,HALS 相较于OS 而言,其具有术中出血量少、 术后肠道排气时间早及术后住院时间短的优势,是一种合理有效的手术方式。

关 键 词:手助腹腔镜  巨脾  脾切除术  术后疗效  Meta 分析
收稿时间:2018-02-10
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