内镜经鼻腔- 蝶窦入路垂体瘤切除术后并发症分析

目的 探讨神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术后并发症的原因、治疗方法及预防措施。方法 回顾该院在神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术的51 例患者临床资料，探究术后并发症的原因。结果 术后暂时性尿崩症8 例，予弥凝替代治疗后痊愈出院；脑脊液鼻漏2 例，经严格卧床、腰大池引流，再次行内镜下封堵后治愈；蝶窦感染1 例，升级抗生素治疗后痊愈；甲状腺功能减退3 例，予左旋甲状腺素替代治疗3 ～ 9 个月后激素恢复正常；视力下降1 例，急诊内镜下清除止血纱、明胶海绵，患者视力开始逐渐好转，出院时和内镜探查术前比较，左眼光感恢复，右眼视力尚可。结论 神经内镜经鼻蝶垂体瘤切除手术创伤小、视野清晰，术前详细的风险评估，术中谨慎操作，可减少术后并发症的发生，提高垂体瘤患者的治愈率。