双侧子宫动脉结扎术联合水囊压迫治疗前置胎盘剖宫产术中及产后出血的临床价值分析

目的探讨双侧子宫动脉结扎术联合水囊压迫治疗前置胎盘剖宫产术中及产后出血的临床效果。方法选取前置胎盘剖宫产术中及产后出血的产妇102例，按照随机数字表法分为观察组和对照组各51例，对照组采用宫腔填塞纱布止血，观察组采用双侧子宫动脉结扎术联合水囊压迫止血，两组均使用缩宫药物治疗，比较两组产妇的手术情况、填塞物留置时间、术后24h出血量及术后24hWBC，并随访6个月比较两组产妇月经情况、宫腔粘连情况及卵巢功能恢复情况。结果观察组手术时间、术中出血量、填塞物留置时间、术后24h出血量、术后24hWBC均少于对照组，术中输血比例、子宫切除率及术后24h发热率均低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；但两组术后42d子宫复旧不良率、术后6个月月经量减少发生率、宫腔粘连发生率及卵巢恢复情况比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论双侧子宫动脉结扎术联合水囊压迫治疗前置胎盘剖宫产术中及产后出血可以显著降低术中及产后24h的出血量，降低子宫切除率和术后24h发热率，且不影响术后产妇子宫复旧及卵巢功能恢复，值得临床推广。