单孔法与三孔法胸腔镜手术用于周围型非小细胞肺癌切除术的比较

目的对比单孔法与三孔法胸腔镜手术（VATS）肺叶切除术治疗周围型非小细胞肺癌（NSCLC）的围术期效果。方法回顾性分析2013年6月至2017年6月胸外科收治行VATS治疗的187例周围型NSCLC患者，根据手术方式不同分为单孔法VATS（单孔组）108例、三孔法VATS（三孔组）79例，比较两组患者切口长度、术中失血量、淋巴结清扫数、手术时间、拔管时间、术后总引流量、围术期并发症等指标。结果单孔组与三孔组术中出血量（83.51±20.21）mlvs（79.13±19.76）ml]、淋巴结清扫数（11.18±2.01）枚vs（11.53±1.82）枚]、手术时间（128.21±20.97）minvs（120.11±18.38）min]、术后总引流量（235.52±20.72）mlvs（240.10±19.17）ml]、术后拔管时间（3.90±0.75）dvs（4.15±0.70）d]、并发症发生率（21.3%vs19.0%）等比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。单孔组在切口长度（4.50±0.25）cmvs（6.05±0.28）cm]、术后第1天疼痛评分（6.37±0.50）分vs（6.96±0.52）分]、第3天疼痛评分（3.51±0.26）分vs（4.15±0.25）分]等方面均优于三孔组（均P＜0.05）。结论单孔法与三孔法VATS用于周围型NSCLC肺叶切除术均安全、有效，单孔法手术创伤更小，疼痛更轻。