| 卡托普利试验在原发性醛固酮增多症诊断中的价值及适宜切点的再评价 |
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| 引用本文： | 罗燕,何文雯,程庆丰,杨淑敏,杜志鹏,梅玫,徐智新,胡金波,王看然,何一帆,李启富,宋颖,重庆原发性醛固酮增多症研究.卡托普利试验在原发性醛固酮增多症诊断中的价值及适宜切点的再评价[J].中华内科杂志,2022(1):60-65. |
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| 作者姓名： | 罗燕 何文雯 程庆丰 杨淑敏 杜志鹏 梅玫 徐智新 胡金波 王看然 何一帆 李启富 宋颖 重庆原发性醛固酮增多症研究 |
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| 作者单位： | 重庆医科大学附属第一医院内分泌科;重庆市南川区人民医院内分泌科 |
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| 基金项目： | 国家自然科学基金(81800701);2019年重庆市科卫联合医学科研面上项目(2019MSXM084)。 |
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| 摘 要： | 目的对卡托普利试验(CCT)在原发性醛固酮增多症(PA)诊断中的价值及适宜切点进行再评价。方法回顾性纳入所有完成了筛查、CCT和氟氢可的松试验(FST)的PA高危患者, 利用随机数法从单侧PA患者中随机抽样, 使纳入分析的单侧PA在PA中的比例达35%, 基于化学发光法测定血浆醛固酮浓度(PAC)和肾素浓度, 以FST作为PA的诊断标准, 构建CCT诊断PA的受试者工作特征(ROC)曲线, 探讨CCT的诊断价值和适宜切点。结果纳入PA共400例, 原发性高血压(EH)143例。CCT后PAC 的ROC曲线下面积(AUCROC)为0.86(0.83, 0.89), 显著高于CCT后醛固酮/肾素浓度比值(ARR)及试验前后PAC抑制率的AUCROC0.78(0.74, 0.82), 0.62(0.56, 0.67)], 差异均有统计学意义(P<0.01)。以CCT后PAC 110 ng/L作为PA的诊断切点时, 敏感度为73.25%, 特异度为79.02%。分别联合ARR和PAC抑制率并未提高CCT后PAC的诊断效能(P>0.05)。结论 CCT是较好的PA确诊试验, 推荐立...
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| 关 键 词： | 醛固酮增多症 原发性 卡托普利试验 敏感性与特异性 |
Re-evaluation of the diagnostic value and optimal cutoff point of captopril challenge test in diagnosis of primary aldosteronism |
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| Institution: | (CONPASS)Group(Department of Endocrinology,the First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University,Chongqing 400016,China;不详;Department of Endocrinology,Nanchuan District People’s Hospital,Chongqing 408400,China) |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Hyperaldosteronism primary Captopril challenge test Sensitivity and specificity |
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