超声内镜对胃癌术前T、N分期准确率的评估及其影响因素分析

目的探讨超声内镜（EUS）对胃癌患者术前T、N分期准确率的评估效果及其影响因素。方法收集2014年1月至2016年1月术前接受EUS检查的233例胃癌患者的资料，以术后病理分期为金标准，分析术前EUS分期的准确率，并采用多因素logistic回归分析病灶部位、类型、组织学分型、病灶直径、病变处胃壁厚度与EUS分期准确率的关系。结果病变位于胃窦部最多，占39.6%，其次是胃体；病变类型以BorrmannII型溃疡型最多，占39.5%；术后病理组织学类型以低分化腺癌为多，占50.9%。EUS对T、N分期的总准确率分别为83.8%、63.7%。病变部位、类型、胃壁最大厚度及最大直径对T分期准确率均有明显影响（P＜0.05或0.01），而组织学类型的影响不明显（P＞0.05）；病变处胃壁最大厚度对N分期的准确率也有明显影响（P＜0.05），而病变部位、类型、最大直径及组织学类型的影响均不明显（均P＞0.05）。结论EUS判断胃癌术前分期受多种因素影响，T分期的准确率受病变部位、浸润深度的影响，而N分期的准确率受病变浸润深度的影响。

Accuracy of endoscopic ultrasonography in preoperative staging for patients with gastric cancer and its influencing factors